Conceptos B É °sicos
Redactado por los medicos y editores de UpToDate
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ā ŅQue es un coma? ā † " Ē ā †Un coma es un estado profundo de inconsciencia. Una persona en coma: ā †
Ę ó ŹSe ve como si estuviera dormida ā †
Ę ó ŹNo se puede despertar ā †
Ę ó ŹNo se puede mover por voluntad propia ā †
Ę ó ŹNo responde al dolor ni reacciona al hablarle, tocarla o sacudirla ā †
A veces, las personas en coma tienen peque É Īas contracciones, mueven una mano o un dedo, o hacen gestos o sonidos, pero eso no quiere decir que esten conscientes, despiertas o en control. ā †
ā ŅCu É °les son las causas de un coma? ā † " Ē ā †Un coma se puede producir por cualquier cosa que altere el funcionamiento normal del cerebro. Algunas de las causas m É °s comunes son, entre otras: ā †
Ę ó ŹUna lesi É ≥n en la cabeza ā †
Ę ó ŹUn accidente cerebrovascular (derrame) o sangrado en el cerebro ā †
Ę ó ŹTumores cerebrales ā †
Ę ó ŹUn nivel de az É ļcar en sangre muy bajo u otros desequilibrios qu É ≠micos en el cuerpo ā †
Ę ó ŹEnvenenamiento, o sobredosis de drogas o alcohol ā †
Ę ó ŹFalta de ox É ≠geno o sangre en el cerebro, algo que puede suceder si el coraz É ≥n se detuvo o la persona estuvo a punto de ahogarse ā †
Ę ó ŹInfecciones como meningitis o encefalitis ā †
Ę ó ŹCrisis neurol É ≥gicas ā †
ā ŅC É ≥mo hacen los medicos para descubrir la causa de un coma? ā † " Ē ā †Si una persona est É ° inconsciente, sus medicos y enfermeros realizan un examen para ver c É ≥mo reacciona al tacto y al dolor, y c É ≥mo reaccionan sus ojos a la luz. Luego, solicitan pruebas, como por ejemplo: ā †
Ę ó ŹPruebas de sangre ā †
Ę ó ŹEstudios de imagen del cerebro " ď Estas pruebas permiten crear im É °genes del cerebro y observar si alguna de sus partes est É ° da É Īada. Algunos ejemplos de estas pruebas son las tomograf É ≠as y las resonancias magneticas nucleares. ā †
Ę ó ŹEEG (que es la sigla de electroencefalograma) " ď Un EEG sirve para medir la actividad electrica del cerebro. Puede medir las ondas cerebrales y muestra si una persona est É ° dormida o inconsciente y si est É ° teniendo convulsiones. ā †
Ę ó ŹPunci É ≥n lumbar " ď En esta prueba, un medico coloca una aguja fina en la parte baja de la espalda y saca una peque É Īa cantidad de l É ≠quido cefalorraqu É ≠deo (el l É ≠quido cefalorraqu É ≠deo es aquel que rodea el cerebro y la medula espinal). Este l É ≠quido se env É ≠a a un laboratorio para realizar pruebas. ā †
ā ŅC É ≥mo se trata un coma? ā † " Ē ā †La É ļnica manera de despertar a un paciente de un coma es revertir el padecimiento que lo caus É ≥, cosa que no siempre es posible. Si es posible, se debe hacer de inmediato para evitar la muerte y da É Īos cerebrales permanentes. ā †
Cuando no es posible despertar a un paciente de un coma, los medicos intentan al menos asegurarse de que contin É ļe respirando y tenga pulso. Para hacerlo, lo conectan a m É °quinas que supervisan la frecuencia card É ≠aca y la respiraci É ≥n. De esa manera, el equipo medico puede responder de inmediato si hay alg É ļn problema. Algunas personas que est É °n en coma deben conectarse a una m É °quina que respira por ellas. ā †
A las personas en coma tambien: ā †
Ę ó ŹLes administran medicinas para ayudar a controlar las funciones b É °sicas del cuerpo, como la presi É ≥n arterial, la frecuencia card É ≠aca y la temperatura corporal ā †
Ę ó ŹLas alimentan por v É ≠a intravenosa (un tubo que se coloca en una vena) o a traves de una sonda de alimentaci É ≥n ā †
Ę ó ŹLas mueven peri É ≥dicamente para que no desarrollen llagas en el cuerpo ā †
Ę ó ŹLes realizan pruebas de sangre de rutina con frecuencia, para que los medicos y enfermeros puedan detectar signos de infecci É ≥n u otros problemas ā †
Ę ó ŹLes revisan los reflejos y las reacciones al dolor peri É ≥dicamente ā †
Ę ó ŹLes toman la temperatura ā †
ā ŅCu É °nto puede durar un coma? ā † " Ē ā †La mayor É ≠a de las personas que est É °n en coma se despiertan entre dos y cuatro semanas despues. Los comas no son permanentes y no suelen durar m É °s de varias semanas. Los pacientes se recuperan en forma total o parcial, o mueren. ā †
Algunas personas con lesiones cerebrales graves pasan de un coma a algo llamado "estado vegetativo persistente " Ě. Las personas en estado vegetativo persistente tienen una actividad cerebral que indica que se duermen y se despiertan, pero pese a eso parecen estar en coma. ā †
Todos los art É ≠culos se actualizan a medida que se descubre nueva evidencia y culmina nuestro proceso de evaluaci É ≥n por hom É ≥logos
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Este art É ≠culo se recuper É ≥ de UpToDate el: Jan 25, 2016. ā †
Art É ≠culo 83678 Versi É ≥n 2.0.es-419.1 ā †
Release: 23.7 - C24.18 ā †
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