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Angina


Acerca de este tema


La angina de pecho se produce cuando el m ƒ ºsculo card ƒ ­aco no obtiene la cantidad adecuada de sangre rica en ox ƒ ­geno. Por lo general, es causada por vasos sangu ƒ ­neos obstruidos en el coraz ƒ ³n. La angina de pecho es un s ƒ ­ntoma de una enfermedad card ƒ ­aca Algunos tipos de angina de pecho son m ƒ ¡s severos y necesitan m ƒ ¡s tratamiento que otros. ‚  
Hay distintos tipos de angina: ‚  
  • Angina estable:
    • Es el tipo de angina m ƒ ¡s com ƒ ºn y ocurre cuando el coraz ƒ ³n se esfuerza por dem ƒ ¡s, como por ejemplo al realizar ejercicio
    • Puede ser provocada por el estres, las comidas pesadas, el cigarrillo o por estar expuesto a altas o bajas temperaturas
    • Sigue un determinado patr ƒ ³n y los episodios son similares. Los s ƒ ­ntomas ocurren con m ƒ ¡s frecuencia cuando se realiza la misma actividad.
    • Puede durar un periodo corto de tiempo y se alivia con reposo o medicamentos
  • Angina inestable:
    • Puede ocurrir mientras duerme o cuando su coraz ƒ ³n est ƒ ¡ trabajando con un poco de esfuerzo
    • Ocurre en cualquier momento y no sigue un patr ƒ ³n determinado
    • Dura m ƒ ¡s que la angina estable y no se alivia con reposo o medicamentos
    • Es muy peligrosa y necesita tratamiento de emergencia
    • Puede ser el primer s ƒ ­ntoma de un ataque card ƒ ­aco
  • Angina variante (Prinzmetal):
    • Es un tipo de angina poco frecuente y suele ocurrir en j ƒ ³venes
    • Puede ser provocada por el clima frio, el estres, el cigarrillo, el uso de drogas ilegales o algunos medicamentos
    • Ocurre con frecuencia durante el descanso, en la noche o en la ma ƒ ±ana temprano
    • Muchas veces produce un dolor muy intenso que puede aliviarse con medicamentos
  • Angina microvascular:
    • Produce un dolor muy intenso que dura un periodo largo de tiempo
    • Con frecuencia, el paciente siente dificultad para respirar, cansancio o problemas para dormir
    • Los medicamentos no ayudan a aliviar este tipo de dolor

‚ ¿Cu ƒ ¡les son las causas?


La poca irrigaci ƒ ³n al coraz ƒ ³n produce dolor de pecho y otros s ƒ ­ntomas. La sangre no fluye correctamente por los vasos sangu ƒ ­neos que transportan el ox ƒ ­geno al m ƒ ºsculo card ƒ ­aco. Las causas que pueden limitar el flujo de sangre al coraz ƒ ³n pueden ser diferentes, dependiendo del tipo de angina. ‚  
  • Angina estable: se desarrolla una sustancia pegajosa, denominada placa, en las paredes de los vasos sangu ƒ ­neos del coraz ƒ ³n.
  • Angina inestable: los co ƒ ¡gulos de sangre bloquean de manera parcial o total el vaso sangu ƒ ­neo.
  • Angina variante (Prinzmetal): los espasmos en las arterias coronarias, encargadas de suministrar sangre, fluyen hacia el m ƒ ºsculo card ƒ ­aco.
  • Angina microvascular: Los espasmos en los vasos sangu ƒ ­neos m ƒ ¡s peque ƒ ±os del coraz ƒ ³n causan poca irrigaci ƒ ³n al m ƒ ºsculo card ƒ ­aco.

‚ ¿Que situaciones pueden aumentar la probabilidad de que esto se produzca?


Las personas con m ƒ ¡s riesgo son aquellas que realizan poco ejercicio f ƒ ­sico o que tienen sobrepeso. La edad avanzada y ciertos problemas de salud como la diabetes, el colesterol alto o la presi ƒ ³n arterial alta puede hacerlo m ƒ ¡s propenso a padecer esta enfermedad. Los antecedentes familiares pueden aumentar el riesgo. ‚  

‚ ¿Cu ƒ ¡les son los principales s ƒ ­ntomas?


  • Dolor de pecho que se siente como una presi ƒ ³n
  • Opresi ƒ ³n en el pecho que se siente como un estrujamiento
  • Dolor o presi ƒ ³n en los hombros, los brazos, el cuello, la mand ƒ ­bula o la espalda
  • Las mujeres pueden sentir m ƒ ¡s dolor en la parte superior del cuerpo
  • Puede no sentir nada de dolor
  • Malestar estomacal y v ƒ ³mitos
  • Cansancio o debilidad
  • Falta de aire.
  • Mayor sudoraci ƒ ³n
  • Se siente debil
  • Mareos
  • Los s ƒ ­ntomas muchas veces disminuyen con el reposo

‚ ¿C ƒ ³mo diagnostica el medico este problema de salud?


El medico querr ƒ ¡ detectar lo que est ƒ ¡ causando el dolor en su pecho. y saber si est ƒ ¡ teniendo un ataque card ƒ ­aco. ‚  
El medico le practicar ƒ ¡ un examen. Le preguntar ƒ ¡ si existen antecedentes familiares de enfermedades card ƒ ­acas. Adem ƒ ¡s, le realizar ƒ ¡ preguntas sobre el dolor que siente y cuando ocurre. El medico puede ordenar: ‚  
  • Pruebas de laboratorio
  • Electrocardiograma
  • Prueba de esfuerzo
  • Radiograf ƒ ­a de t ƒ ³rax
  • Angiograf ƒ ­a coronaria o por tomograf ƒ ­a
  • Cateterismo card ƒ ­aco

‚ ¿C ƒ ³mo trata el medico este problema de salud?


El tratamiento se ajusta al tipo de angina que tenga. El medico tratar ƒ ¡ los s ƒ ­ntomas con medicamentos, cabios en el estilo de vida, procedimientos y terapias de rehabilitaci ƒ ³n. y trabajar ƒ ¡ para ayudarlo a prevenir un ataque card ƒ ­aco. ‚  

‚ ¿Que cambios en la forma de vida se necesitan?


  • Lleve una dieta saludable. Es posible que el medico le solicite que disminuya el consumo de sal.
  • Si tiene presi ƒ ³n arterial alta, mantenga la enfermedad bajo control.
  • Si tiene sobrepeso, hable con su medico o diabetista para realizar un cambio en su dieta que lo ayude a bajar de peso.
  • Hable con su medico acerca de un programa de ejercicios adecuado para usted.
  • Si es fumador, deje de fumar. Hable con su medico si necesita ayuda para dejar este h ƒ ¡bito.

‚ ¿Que medicamentos pueden ser necesarios?


  • Es posible que su medico le recete medicamentos tales como los siguientes:
    • Parches de nitroglicerina que deber ƒ ¡ colocarse todos los d ƒ ­as
    • P ƒ ­ldoras de nitroglicerina que deber ƒ ¡ llevar siempre con usted en caso de tener esta enfermedad
  • En caso de tomar p ƒ ­ldoras de nitroglicerina, coloque una debajo de su lengua y haga reposo. Si el dolor no se alivia a los 5 minutos, coloque una nueva p ƒ ­ldora debajo de su lengua y haga reposo. Si el dolor no cesa despues de entre 3 y 5 minutos, coloque una tercera p ƒ ­ldora debajo de su lengua y llame al centro de emergencias medicas local de inmediato.
  • Si se le indic ƒ ³ nitroglicerina, siempre tengala con usted y aseg ƒ ºrese de que este en buen estado. Se puede vencer o echar a perder con facilidad. Deber ƒ ­a arder o sentir un hormigueo cuando coloca la p ƒ ­ldora debajo de la lengua. Si no es as ƒ ­, es posible que deba reemplazarla.
  • Hable con su medico sobre la posibilidad de tomar una aspirina todos los d ƒ ­as. La aspirina puede ayudar a abrir los vasos sangu ƒ ­neos y puede evitar un ataque card ƒ ­aco.
  • Hable con su medico sobre los medicamentos que podr ƒ ­an ayudar a controlar otros problemas de salud, como la hiperglucemia, la presi ƒ ³n alta o el colesterol alto.
  • Si est ƒ ¡ tomando cualquier forma de nitroglicerina, no tome medicamentos tales como Viagra ‚ ®, Cialis ‚ ®, Levitra ‚ ® y algunos suplementos a base de hierbas. Esto puede causar una baja de la presi ƒ ³n arterial.
  • Tome todos los medicamentos seg ƒ ºn le indique el medico. Si el medicamento lo hace sentirse enfermo, hable con su medico antes de suspender la ingesta.

‚ ¿Que problemas podr ƒ ­an surgir?


Si no se tratan, algunos tipos de angina pueden llevar a un ataque card ƒ ­aco o a generar problemas card ƒ ­acos serios. ‚  

‚ ¿C ƒ ³mo puede prevenirse este problema de salud?


  • Coma porciones menores con m ƒ ¡s frecuencia. Coma comidas saludables.
  • Mantengase f ƒ ­sicamente activo. Descanse con frecuencia cuando realice actividad f ƒ ­sica.
  • Mantenga un peso sano.
  • Evite el estres.
  • Evite hacer cosas que le pueden provocar angina de pecho.
  • Deje de fumar.

‚ ¿Cu ƒ ¡ndo debo llamar al medico?


Active el sistema medico de emergencia de inmediato si tiene signos de ataque card ƒ ­aco. Llame al 911 si se encuentra en Estados Unidos o Canad ƒ ¡. Mientras m ƒ ¡s pronto empiece el tratamiento, mayores ser ƒ ¡n las posibilidades de recuperaci ƒ ³n. Llame inmediatamente para recibir ayuda de emergencia si presenta: ‚  
  • Signos de un ataque card ƒ ­aco:
    • Dolor de pecho
    • Problemas para respirar
    • Pulso r ƒ ¡pido
    • Mareos
  • Cambios en el patr ƒ ³n de los signos, como dolor m ƒ ¡s frecuente, cuando descansa o que dura m ƒ ¡s tiempo.
  • Ha tomado nitroglicerina y a ƒ ºn siente dolor.

Llame al medico si tiene: ‚  
  • Sensaci ƒ ³n de mucha debilidad
  • Sensaci ƒ ³n de desmayo
  • Dolor de cabeza muy intenso
  • Malestar estomacal o v ƒ ³mito
  • Entumecimiento en el brazo
  • Inflamaci ƒ ³n en los tobillos que no desaparece
  • Problemas con alg ƒ ºn medicamento que este tomando.
  • No se siente mejor en 2 o 3 d ƒ ­as o se siente peor

‚ ¿D ƒ ³nde puedo obtener m ƒ ¡s informaci ƒ ³n?


American Heart Association ‚  
http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300287.pdf ‚  
National Heart Lung and Blood Institute ‚  
http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/angina/ ‚  
NHS Choices ‚  
http://www.nhs.uk/conditions/angina/pages/introduction.aspx ‚  

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Esta informaci ƒ ³n no constituye asesoramiento medico espec ƒ ­fico y no reemplaza la informaci ƒ ³n que usted recibe de su proveedor de atenci ƒ ³n medica. Es solamente un breve resumen de informaci ƒ ³n general. NO incluye toda la informaci ƒ ³n sobre afecciones, enfermedades, lesiones, pruebas, procedimientos, tratamientos, terapias, instrucciones para el alta hospitalaria u opciones de estilo de vida que puedan aplicar para usted. Debe hablar con el proveedor de atenci ƒ ³n medica para obtener informaci ƒ ³n completa sobre las opciones de tratamiento y sobre su salud. No se debe utilizar esta informaci ƒ ³n para decidir si debe o no aceptar los consejos, instrucciones o recomendaciones del proveedor de atenci ƒ ³n medica. Solamente el proveedor de atenci ƒ ³n medica tiene el conocimiento y la capacitaci ƒ ³n para aconsejarle sobre lo que m ƒ ¡s le conviene. ‚  

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