‚ ¿Por que se realiza este procedimiento?
El apoyo nutricional es para la gente que no puede recibir suficiente alimento al comer o beber. Sirve para mejorar y mantener la nutrici ƒ ³n hasta que pueda hacerlo por su cuenta. El apoyo nutricional es una combinaci ƒ ³n de az ƒ ºcar, carbohidratos, prote ƒ nas, grasas, vitaminas, sodio, potasio, calcio, magnesio y minerales. ‚
Existen muchos metodos para mejorar la nutrici ƒ ³n. ‚
- Apoyo nutricional oral: consiste en incluir bocadillos y bebidas a lo que ya come.
- Alimentaci ƒ ³n por sonda: se administra comida l ƒ quida al est ƒ ³mago, ya sea por la nariz, boca o directamente en el est ƒ ³mago.
- Nutrici ƒ ³n intravenosa: toma alimentos por una v ƒ a intravenosa.
El apoyo nutricional se usa cuando: ‚
- No se puede deglutir.
- Hay problemas de apetito.
- Hay nutrici ƒ ³n deficiente debido a una enfermedad.
- No es posible absorber nutrientes por el est ƒ ³mago y el intestino delgado
- El est ƒ ³mago o el intestino delgado o grueso no funcionan adecuadamente
‚ ¿Cu ƒ ¡les ser ƒ ¡n los resultados?
Usted recibir ƒ ¡ los nutrientes necesarios para el cuerpo. ‚
‚ ¿Que sucede antes del procedimiento?
- El medico consultar ƒ ¡ su historia cl ƒ nica y har ƒ ¡ un examen.
- Hable con su medico acerca de lo siguiente:
- Todos los medicamentos que este tomando. No olvide incluir todos los medicamentos recetados y de venta libre, as ƒ como los suplementos a base de hierbas. Informe al medico si es alergico a alg ƒ ºn medicamento. Lleve consigo una lista de los medicamentos que toma.
- Cualquier problema de hemorragia que tenga. No olvide informar al medico si est ƒ ¡ tomando alg ƒ ºn medicamento que puede provocar hemorragia. Algunos de estos medicamentos son warfarina, ibuprofeno, naproxeno y aspirina. Ciertas vitaminas y algunas hierbas, como el ajo y el aceite de pescado, tambien pueden aumentar el riesgo de hemorragias. Es posible que deba dejar de consumir estos productos tambien. Hable con el medico al respecto.
‚ ¿Que sucede durante el procedimiento?
Para alimentaci ƒ ³n por sonda por la nariz: ‚
- El medico le pedir ƒ ¡ que se recueste.
- El medico revisar ƒ ¡ las fosas nasales para identificar el mejor lado para insertar la sonda.
- El medico medir ƒ ¡ el entubado desde el puente de la nariz al l ƒ ³bulo, luego hacia el punto medio entre el extremo del estern ƒ ³n y el ombligo.
- El medico marcar ƒ ¡ la longitud con un marcador y lubricar ƒ ¡ la sonda.
- Se adormecer ƒ ¡ la parte posterior de la garganta.
- La sonda se insertar ƒ ¡ con cuidado en la nariz, por la garganta, en el es ƒ ³fago y descender ƒ ¡ por el abdomen. Trague mientras se coloca la sonda.
- El medico se asegurar ƒ ¡ de que la sonda alcance el est ƒ ³mago conectando una jeringa en el extremo y empujando aire por la sonda a la vez que escucha el est ƒ ³mago con un estetoscopio. El medico debe percibir un sonido fuerte y de burbujeo. Adem ƒ ¡s, el medico jalar ƒ ¡ el contenido del est ƒ ³mago fuera de la sonda para verificar su ubicaci ƒ ³n.
- El medico pegar ƒ ¡ la sonda con cinta en la piel para que no se mueva.
- Es posible que se tomen rayos X para asegurar que la sonda este en el est ƒ ³mago.
Para una sonda de alimentaci ƒ ³n que se coloca directamente en el est ƒ ³mago: ‚
- El medico rociar ƒ ¡ un medicamento en la parte posterior de la garganta para insensibilizarla. Colocar ƒ ¡ una sonda llamada endoscopio en la boca y hacia abajo por el es ƒ ³fago El medico le pedir ƒ ¡ pasar saliva para que la sonda avance por la garganta.
- El medico ver ƒ ¡ im ƒ ¡genes del est ƒ ³mago tomadas por la c ƒ ¡mara que hay en el extremo del tubo. Con estas im ƒ ¡genes podr ƒ ¡ encontrar el lugar en el est ƒ ³mago en donde colocar la GEP o la sonda de alimentaci ƒ ³n. El medico colocar ƒ ¡ una aguja a traves del abdomen hacia el est ƒ ³mago y un alambre delgado a traves de la aguja dentro del est ƒ ³mago. Luego, se fijar ƒ ¡ la sonda de GEP al alambre, la cual se pasa por el osciloscopio. Ese alambre se empujar ƒ ¡ suavemente hacia el abdomen. La sonda de GEP se pondr ƒ ¡ en la posici ƒ ³n correcta.
- El medico extraer ƒ ¡ el alambre cuando se coloque la sonda en su lugar. Se sostendr ƒ ¡ la sonda de GEP con un tope o un globo en su lugar. El medico pegar ƒ ¡ la sonda de GEP con cinta en el abdomen.
- El medico cubrir ƒ ¡ el lugar de la herida con vendas limpias.
- Este procedimiento lleva alrededor de 30 a 45 minutos.
Para nutrici ƒ ³n intravenosa: ‚
- El medico limpiar ƒ ¡ la piel en donde se introducir ƒ ¡ la sonda. Adormecer ƒ ¡ la piel, de modo que no sienta dolor.
- El medico insertar ƒ ¡ la sonda en una vena. Esto se puede hacer en el quir ƒ ³fano o una sala de procedimientos.
- El medico pegar ƒ ¡ la sonda en su lugar.
‚ ¿Que sucede despues del procedimiento?
- El medico le dir ƒ ¡ cu ƒ ¡ndo puede irse a casa.
- Le indicar ƒ ¡n c ƒ ³mo administrarse nutrici ƒ ³n usted mismo.
- Podr ƒ ¡ retomar sus actividades habituales.
‚ ¿Que cuidados se necesitan en casa?
- Pregunte a su medico que debe hacer al irse a casa. Haga preguntas si no entiende lo que el medico explica. As ƒ sabr ƒ ¡ que debe hacer.
- Deber ƒ ¡ cuidar la sonda de alimentaci ƒ ³n.
- Deber ƒ ¡ autoadministrarse nutrici ƒ ³n como lo indique el medico. El especialista en nutrici ƒ ³n puede hacer cambios a la nutrici ƒ ³n con el paso del tiempo.
‚ ¿Que cuidados se necesitan en la etapa de seguimiento?
- El ‚ medico ‚ puede ‚ pedirle ‚ que ‚ acuda ‚ al ‚ consultorio ‚ para evaluar ‚ su ‚ evoluci ƒ ³n. No falte a estas citas.
- El medico puede programar una visita para revisar el cateter o la sonda de alimentaci ƒ ³n. El medico le dir ƒ ¡ si es necesario realizarse otras pruebas.
‚ ¿Que problemas podr ƒ an surgir?
- Infecci ƒ ³n
- Obstrucci ƒ ³n en la sonda de alimentaci ƒ ³n
- La sonda de alimentaci ƒ ³n se desprende
‚ ¿Cu ƒ ¡ndo debo llamar al medico?
- Signos de una infecci ƒ ³n. Estos incluyen fiebre de 100,4 ‚ ‚ °F (38 ‚ ‚ °C) o m ƒ ¡s alta, escalofr ƒ os.
- Hinchaz ƒ ³n, enrojecimiento, calor alrededor de la sonda de alimentaci ƒ ³n, mucho dolor al tacto, secreciones con sangre, verdosas o amarillentas, olor desagradable proveniente de la sonda de alimentaci ƒ ³n.
- Para sonda de alimentaci ƒ ³n en el est ƒ ³mago:
- Mucha diarrea
- Malestar estomacal y v ƒ ³mitos
- Sonda de alimentaci ƒ ³n obstruida
- La sonda de alimentaci ƒ ³n se desprende
‚ ¿D ƒ ³nde puedo obtener m ƒ ¡s informaci ƒ ³n?
American Society of Parenteral and Enteral Nutrition ‚
http://www.nutritioncare.org/About_ASPEN/What_is_Nutrition_Support/What_is_Nutrition_Support/ ‚
http://www.nutritioncare.org/Information_for_Patients/What_is_Enteral_Nutrition_/ ‚
http://www.nutritioncare.org/Information_for_Patients/Information_for_Patients/ ‚
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