‚ ¿Por que se realiza este procedimiento?
Las v ƒ as urinarias se componen de los ri ƒ ±ones, ureteres, vejiga y uretra. Los ri ƒ ±ones producen la orina y esta se drena por tubos denominados ureteres. Los ureteres est ƒ ¡n conectados a la vejiga. La vejiga expulsa la orina y esta sale del cuerpo a traves de la uretra. ‚
A veces, las sales y minerales de la orina se acumulan y forman c ƒ ¡lculos. Los c ƒ ¡lculos son duros y pueden atorarse en su camino fuera del cuerpo. Algunas de estas piedras son demasiado grandes y obstruyen el flujo de orina. Otras causan hemorragia, dolor e infecci ƒ ³n. Estas piedras necesitan despedazarse para que puedan salir del cuerpo. ‚
La cistolitolapaxia es la tecnica que emplean los medicos para eliminar las piedras de la vejiga. Una sonda utiliza ondas y l ƒ ¡ser para romper las piedras en peque ƒ ±os fragmentos. Esto: ‚
- Elimina las piedras de la vejiga.
- Examina si hay problemas de la capa interna de la vejiga.
‚ ¿Cu ƒ ¡les ser ƒ ¡n los resultados?
Las piedras se pulverizan en peque ƒ ±os trozos arenosos. As ƒ pueden pasar f ƒ ¡cilmente por las v ƒ as urinarias. ‚
‚ ¿Que sucede antes del procedimiento?
- El medico consultar ƒ ¡ su historia cl ƒ nica. Hable con el medico acerca de:
- Todos los medicamentos que tome actualmente. Esto incluye todos los medicamentos recetados y de venta libre, as ƒ como los suplementos a base de hierbas. Informe al medico si es alergico a alg ƒ ºn medicamento. Lleve consigo una lista de los medicamentos que toma.
- Cualquier problema de hemorragia. Informe al medico si toma medicamentos que puedan causar hemorragia. Algunos ejemplos son Coumadin, ibuprofeno, Aleve (naproxeno (naproxen)) o aspirina. Ciertas vitaminas y hierbas, como el ajo y el aceite de pescado, pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Es posible que tambien deba dejar de tomar estos medicamentos. Hable con el medico acerca de ellos.
- Cu ƒ ¡ndo debe dejar de comer o beber antes del procedimiento.
- Informe al medico si es alergico al yodo, a los mariscos o a los camarones.
- El medico le practicar ƒ ¡ un examen y puede prescribirle:
- Pruebas de laboratorio
- Radiograf ƒ as
- Ultrasonido
- Estudios de CT o MRI
- No se le permitir ƒ ¡ conducir despues del procedimiento. Pida a un familiar o amigo que lo lleve a casa.
‚ ¿Que sucede durante el procedimiento?
- Una vez que se encuentre en el quir ƒ ³fano, el personal le colocar ƒ ¡ una v ƒ a intravenosa en el brazo para darle l ƒ quidos y medicamentos. Le administrar ƒ ¡n un medicamento que lo har ƒ ¡ dormir. Tambien lo ayudar ƒ ¡ a mantenerse sin dolor durante la cirug ƒ a. Usted puede estar dormido o consciente durante el procedimiento.
- Existen dos maneras de realizar esta prueba:
- Transuretral:
- El medico le limpiar ƒ ¡ el ƒ ¡rea genital. El medico pasar ƒ ¡ un tubo delgado flexible que se denomina cistoscopio por la uretra para llegar a la vejiga. Este tubo tiene una c ƒ ¡mara diminuta con luz en la punta. Es posible usar instrumentos peque ƒ ±os con el cistoscopio. El medico colocar ƒ ¡ agua en la vejiga a traves del cistoscopio. Luego la llenar ƒ ¡ hasta que la vejiga se expanda. Es posible que sienta el abdomen inflamado. Cuando el medico vea la piedra usar ƒ ¡ un instrumento especial para sujetarla. Luego encender ƒ ¡ el instrumento para pulverizar la piedra. Es posible que el medico use otro instrumento para atrapar los trozos pulverizados. Por ƒ ºltimo, el medico extraer ƒ ¡ todos los instrumentos.
- Percut ƒ ¡nea suprap ƒ ºbica:
- El medico limpiar ƒ ¡ la parte inferior del abdomen. Luego har ƒ ¡ una peque ƒ ±a incisi ƒ ³n para llegar a la vejiga. El medico pasar ƒ ¡ un tubo delgado flexible que se denomina cistoscopio por la incisi ƒ ³n. Es posible usar instrumentos peque ƒ ±os con el cistoscopio. Cuando el medico vea la piedra encender ƒ ¡ el instrumento para pulverizarla. Es posible que el medico use otro instrumento para atrapar los trozos pulverizados. Por ƒ ºltimo, el medico extraer ƒ ¡ todos los instrumentos. El medico cerrar ƒ ¡ la incisi ƒ ³n con puntos de sutura o grapas. El medico puede dejar un tubo en el abdomen para el drenaje. El medico cubrir ƒ ¡ la herida con un vendaje limpio.
- El medico puede utilizar una m ƒ ¡quina de ultrasonido al introducir el cistoscopio.
- El medico puede colocar un tubo de drenaje delgado diferente dentro de la uretra que pasa al ureter. Este tubo de drenaje ayudar ƒ ¡ a extraer del cuerpo los fragmentos de la piedra.
- El procedimiento lleva de 30 a 60 minutos, en funci ƒ ³n del tama ƒ ±o de las piedras de la vejiga.
‚ ¿Que sucede despues del procedimiento?
- Lo llevar ƒ ¡n a la sala de recuperaci ƒ ³n. El medico le dir ƒ ¡ cu ƒ ¡ndo puede irse a casa.
- Es posible que sienta un dolor punzante en los genitales despues del procedimiento. El medico le dar ƒ ¡ medicamentos para aliviar el dolor. Puede sentirse adolorido. Es posible que tenga problemas para orinar por unas 24 horas.
- Puede quedarle una sonda en la uretra.
- Es posible que vea algo de sangre en la orina luego del procedimiento.
‚ ¿Que cuidados se necesitan en casa?
- Pregunte al medico que debe hacer al llegar a casa. Aseg ƒ ºrese de hacer preguntas si no entiende lo que el medico explica. As ƒ sabr ƒ ¡ que debe hacer.
- Los fragmentos de la piedra de la vejiga pueden eliminarse por la orina durante algunos d ƒ as y pueden causar un dolor leve a moderado. El medico puede administrarle medicamentos para aliviar el dolor. Tome los medicamentos exactamente como lo haya ordenado el medico.
- Beba entre 8 y 10 vasos de agua al d ƒ a. Esto ayudar ƒ ¡ a eliminar los c ƒ ¡lculos vesicales fragmentados.
- El medico puede pedirle que pase la orina por un filtro. El filtro retendr ƒ ¡ los fragmentos de c ƒ ¡lculo que se utilizar ƒ ¡n para an ƒ ¡lisis. El medico puede pedirle que conserve los c ƒ ¡lculos que elimina para poder examinarlos.
- Es posible que la sonda sobresalga por la uretra. Conservela en su lugar. Pregunte al medico c ƒ ³mo cuidar la sonda y por cu ƒ ¡nto tiempo la tendr ƒ ¡.
- Aseg ƒ ºrese de lavarse las manos antes y despues de tocar la herida o la venda.
- Vac ƒ e la vejiga ni bien sienta la necesidad de hacerlo.
‚ ¿Que cuidados se necesitan en la etapa de seguimiento?
- Es posible que el medico le solicite que visite el consultorio para evaluar su progreso. No falte a estas citas.
- Si le pidieron filtrar la orina, es posible que deba llevar los c ƒ ¡lculos reunidos a su visita siguiente.
- Si le dejaron una sonda en la uretra, el medico programar ƒ ¡ una cita para extraerla en un plazo de una semana.
- Si tiene puntadas o grapas, ser ƒ ¡ necesario quitarlas. En general, el medico querr ƒ ¡ quitarlas de 1 a 2 semanas despues del procedimiento.
‚ ¿Que medicamentos pueden ser necesarios?
Es posible que el medico le recete medicamentos para: ‚
- Ayudar a su cuerpo a eliminar los fragmentos
- Aliviar el dolor.
- Prevenir una infecci ƒ ³n.
‚ ¿Que problemas podr ƒ an surgir?
- Hemorragia
- Infecci ƒ ³n del tracto urinario
- Infecci ƒ ³n
- Dolor al expulsar los fragmentos de la piedra vesical.
- Obstrucci ƒ ³n del flujo de orina si los fragmentos son demasiado grandes para pasar. La cantidad de orina normal se reducir ƒ ¡.
‚ ¿Cu ƒ ¡ndo debo llamar al medico?
- Signos de infecci ƒ ³n. Estos incluyen fiebre de 100,4 ‚ ‚ °F (38 ‚ ‚ °C) o m ƒ ¡s alta, escalofr ƒ os, dolor al orinar o no poder orinar, herida que no cicatriza.
- Signos de una infecci ƒ ³n de la herida. Estos incluyen inflamaci ƒ ³n, enrojecimiento, calor alrededor de la herida, mucho dolor al tacto, secreciones con sangre, verdosas o amarillentas, olor desagradable proveniente del lugar de la incisi ƒ ³n, el lugar de la incisi ƒ ³n se abre.
- El dolor no desaparece aunque tome medicamentos.
- La orina es turbia o tiene sangre.
- El drenaje que sale de la uretra huele mal o es de color amarillo o verde
- No orina u orina muy poco.
Consejos ƒ ºtiles
Si tiene ganas de orinar, vaya al ba ƒ ±o, no espere. Esto estira y debilita la vejiga. ‚
‚ ¿D ƒ ³nde puedo obtener m ƒ ¡s informaci ƒ ³n?
NHS Choices ‚
http://www.nhs.uk/Conditions/Bladder-stones/Pages/Treatment.aspx ‚
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Esta informaci ƒ ³n no constituye asesoramiento medico espec ƒ fico y no reemplaza la informaci ƒ ³n que usted recibe de su proveedor de atenci ƒ ³n medica. Este es tan solo un resumen de la informaci ƒ ³n general. NO incluye la informaci ƒ ³n completa acerca de afecciones, enfermedades, lesiones, pruebas, procedimientos, tratamientos, terapias, instrucciones para el alta o estilos de vida que apliquen en su caso. Debe hablar con el proveedor de atenci ƒ ³n medica para obtener informaci ƒ ³n completa sobre su salud y las opciones de tratamiento. No se debe utilizar esta informaci ƒ ³n para decidir si acepta o no el consejo, instrucciones o recomendaciones del proveedor de atenci ƒ ³n medica. Solamente el proveedor de atenci ƒ ³n medica cuenta con los conocimientos y la capacitaci ƒ ³n para brindarle el mejor consejo. ‚
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