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Cistolitolapaxia


‚ ¿Por que se realiza este procedimiento?


Las v ƒ ­as urinarias se componen de los ri ƒ ±ones, ureteres, vejiga y uretra. Los ri ƒ ±ones producen la orina y esta se drena por tubos denominados ureteres. Los ureteres est ƒ ¡n conectados a la vejiga. La vejiga expulsa la orina y esta sale del cuerpo a traves de la uretra. ‚  
A veces, las sales y minerales de la orina se acumulan y forman c ƒ ¡lculos. Los c ƒ ¡lculos son duros y pueden atorarse en su camino fuera del cuerpo. Algunas de estas piedras son demasiado grandes y obstruyen el flujo de orina. Otras causan hemorragia, dolor e infecci ƒ ³n. Estas piedras necesitan despedazarse para que puedan salir del cuerpo. ‚  
La cistolitolapaxia es la tecnica que emplean los medicos para eliminar las piedras de la vejiga. Una sonda utiliza ondas y l ƒ ¡ser para romper las piedras en peque ƒ ±os fragmentos. Esto: ‚  
  • Elimina las piedras de la vejiga.
  • Examina si hay problemas de la capa interna de la vejiga.

‚ ¿Cu ƒ ¡les ser ƒ ¡n los resultados?


Las piedras se pulverizan en peque ƒ ±os trozos arenosos. As ƒ ­ pueden pasar f ƒ ¡cilmente por las v ƒ ­as urinarias. ‚  

‚ ¿Que sucede antes del procedimiento?


  • El medico consultar ƒ ¡ su historia cl ƒ ­nica. Hable con el medico acerca de:
    • Todos los medicamentos que tome actualmente. Esto incluye todos los medicamentos recetados y de venta libre, as ƒ ­ como los suplementos a base de hierbas. Informe al medico si es alergico a alg ƒ ºn medicamento. Lleve consigo una lista de los medicamentos que toma.
    • Cualquier problema de hemorragia. Informe al medico si toma medicamentos que puedan causar hemorragia. Algunos ejemplos son Coumadin, ibuprofeno, Aleve (naproxeno (naproxen)) o aspirina. Ciertas vitaminas y hierbas, como el ajo y el aceite de pescado, pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Es posible que tambien deba dejar de tomar estos medicamentos. Hable con el medico acerca de ellos.
    • Cu ƒ ¡ndo debe dejar de comer o beber antes del procedimiento.
    • Informe al medico si es alergico al yodo, a los mariscos o a los camarones.
  • El medico le practicar ƒ ¡ un examen y puede prescribirle:
    • Pruebas de laboratorio
    • Radiograf ƒ ­as
    • Ultrasonido
    • Estudios de CT o MRI
  • No se le permitir ƒ ¡ conducir despues del procedimiento. Pida a un familiar o amigo que lo lleve a casa.

‚ ¿Que sucede durante el procedimiento?


  • Una vez que se encuentre en el quir ƒ ³fano, el personal le colocar ƒ ¡ una v ƒ ­a intravenosa en el brazo para darle l ƒ ­quidos y medicamentos. Le administrar ƒ ¡n un medicamento que lo har ƒ ¡ dormir. Tambien lo ayudar ƒ ¡ a mantenerse sin dolor durante la cirug ƒ ­a. Usted puede estar dormido o consciente durante el procedimiento.
  • Existen dos maneras de realizar esta prueba:
    • Transuretral:
      • El medico le limpiar ƒ ¡ el ƒ ¡rea genital. El medico pasar ƒ ¡ un tubo delgado flexible que se denomina cistoscopio por la uretra para llegar a la vejiga. Este tubo tiene una c ƒ ¡mara diminuta con luz en la punta. Es posible usar instrumentos peque ƒ ±os con el cistoscopio. El medico colocar ƒ ¡ agua en la vejiga a traves del cistoscopio. Luego la llenar ƒ ¡ hasta que la vejiga se expanda. Es posible que sienta el abdomen inflamado. Cuando el medico vea la piedra usar ƒ ¡ un instrumento especial para sujetarla. Luego encender ƒ ¡ el instrumento para pulverizar la piedra. Es posible que el medico use otro instrumento para atrapar los trozos pulverizados. Por ƒ ºltimo, el medico extraer ƒ ¡ todos los instrumentos.
    • Percut ƒ ¡nea suprap ƒ ºbica:
      • El medico limpiar ƒ ¡ la parte inferior del abdomen. Luego har ƒ ¡ una peque ƒ ±a incisi ƒ ³n para llegar a la vejiga. El medico pasar ƒ ¡ un tubo delgado flexible que se denomina cistoscopio por la incisi ƒ ³n. Es posible usar instrumentos peque ƒ ±os con el cistoscopio. Cuando el medico vea la piedra encender ƒ ¡ el instrumento para pulverizarla. Es posible que el medico use otro instrumento para atrapar los trozos pulverizados. Por ƒ ºltimo, el medico extraer ƒ ¡ todos los instrumentos. El medico cerrar ƒ ¡ la incisi ƒ ³n con puntos de sutura o grapas. El medico puede dejar un tubo en el abdomen para el drenaje. El medico cubrir ƒ ¡ la herida con un vendaje limpio.
      • El medico puede utilizar una m ƒ ¡quina de ultrasonido al introducir el cistoscopio.
      • El medico puede colocar un tubo de drenaje delgado diferente dentro de la uretra que pasa al ureter. Este tubo de drenaje ayudar ƒ ¡ a extraer del cuerpo los fragmentos de la piedra.
  • El procedimiento lleva de 30 a 60 minutos, en funci ƒ ³n del tama ƒ ±o de las piedras de la vejiga.

‚ ¿Que sucede despues del procedimiento?


  • Lo llevar ƒ ¡n a la sala de recuperaci ƒ ³n. El medico le dir ƒ ¡ cu ƒ ¡ndo puede irse a casa.
  • Es posible que sienta un dolor punzante en los genitales despues del procedimiento. El medico le dar ƒ ¡ medicamentos para aliviar el dolor. Puede sentirse adolorido. Es posible que tenga problemas para orinar por unas 24 horas.
  • Puede quedarle una sonda en la uretra.
  • Es posible que vea algo de sangre en la orina luego del procedimiento.

‚ ¿Que cuidados se necesitan en casa?


  • Pregunte al medico que debe hacer al llegar a casa. Aseg ƒ ºrese de hacer preguntas si no entiende lo que el medico explica. As ƒ ­ sabr ƒ ¡ que debe hacer.
  • Los fragmentos de la piedra de la vejiga pueden eliminarse por la orina durante algunos d ƒ ­as y pueden causar un dolor leve a moderado. El medico puede administrarle medicamentos para aliviar el dolor. Tome los medicamentos exactamente como lo haya ordenado el medico.
  • Beba entre 8 y 10 vasos de agua al d ƒ ­a. Esto ayudar ƒ ¡ a eliminar los c ƒ ¡lculos vesicales fragmentados.
  • El medico puede pedirle que pase la orina por un filtro. El filtro retendr ƒ ¡ los fragmentos de c ƒ ¡lculo que se utilizar ƒ ¡n para an ƒ ¡lisis. El medico puede pedirle que conserve los c ƒ ¡lculos que elimina para poder examinarlos.
  • Es posible que la sonda sobresalga por la uretra. Conservela en su lugar. Pregunte al medico c ƒ ³mo cuidar la sonda y por cu ƒ ¡nto tiempo la tendr ƒ ¡.
  • Aseg ƒ ºrese de lavarse las manos antes y despues de tocar la herida o la venda.
  • Vac ƒ ­e la vejiga ni bien sienta la necesidad de hacerlo.

‚ ¿Que cuidados se necesitan en la etapa de seguimiento?


  • Es posible que el medico le solicite que visite el consultorio para evaluar su progreso. No falte a estas citas.
  • Si le pidieron filtrar la orina, es posible que deba llevar los c ƒ ¡lculos reunidos a su visita siguiente.
  • Si le dejaron una sonda en la uretra, el medico programar ƒ ¡ una cita para extraerla en un plazo de una semana.
  • Si tiene puntadas o grapas, ser ƒ ¡ necesario quitarlas. En general, el medico querr ƒ ¡ quitarlas de 1 a 2 semanas despues del procedimiento.

‚ ¿Que medicamentos pueden ser necesarios?


Es posible que el medico le recete medicamentos para: ‚  
  • Ayudar a su cuerpo a eliminar los fragmentos
  • Aliviar el dolor.
  • Prevenir una infecci ƒ ³n.

‚ ¿Que problemas podr ƒ ­an surgir?


  • Hemorragia
  • Infecci ƒ ³n del tracto urinario
  • Infecci ƒ ³n
  • Dolor al expulsar los fragmentos de la piedra vesical.
  • Obstrucci ƒ ³n del flujo de orina si los fragmentos son demasiado grandes para pasar. La cantidad de orina normal se reducir ƒ ¡.

‚ ¿Cu ƒ ¡ndo debo llamar al medico?


  • Signos de infecci ƒ ³n. Estos incluyen fiebre de 100,4 ‚   ‚ °F (38 ‚   ‚ °C) o m ƒ ¡s alta, escalofr ƒ ­os, dolor al orinar o no poder orinar, herida que no cicatriza.
  • Signos de una infecci ƒ ³n de la herida. Estos incluyen inflamaci ƒ ³n, enrojecimiento, calor alrededor de la herida, mucho dolor al tacto, secreciones con sangre, verdosas o amarillentas, olor desagradable proveniente del lugar de la incisi ƒ ³n, el lugar de la incisi ƒ ³n se abre.
  • El dolor no desaparece aunque tome medicamentos.
  • La orina es turbia o tiene sangre.
  • El drenaje que sale de la uretra huele mal o es de color amarillo o verde
  • No orina u orina muy poco.

Consejos ƒ ºtiles


Si tiene ganas de orinar, vaya al ba ƒ ±o, no espere. Esto estira y debilita la vejiga. ‚  

‚ ¿D ƒ ³nde puedo obtener m ƒ ¡s informaci ƒ ³n?


NHS Choices ‚  
http://www.nhs.uk/Conditions/Bladder-stones/Pages/Treatment.aspx ‚  

Exenci ƒ ³n de responsabilidad y uso de la informaci ƒ ³n del consumidor


Esta informaci ƒ ³n no constituye asesoramiento medico espec ƒ ­fico y no reemplaza la informaci ƒ ³n que usted recibe de su proveedor de atenci ƒ ³n medica. Este es tan solo un resumen de la informaci ƒ ³n general. NO incluye la informaci ƒ ³n completa acerca de afecciones, enfermedades, lesiones, pruebas, procedimientos, tratamientos, terapias, instrucciones para el alta o estilos de vida que apliquen en su caso. Debe hablar con el proveedor de atenci ƒ ³n medica para obtener informaci ƒ ³n completa sobre su salud y las opciones de tratamiento. No se debe utilizar esta informaci ƒ ³n para decidir si acepta o no el consejo, instrucciones o recomendaciones del proveedor de atenci ƒ ³n medica. Solamente el proveedor de atenci ƒ ³n medica cuenta con los conocimientos y la capacitaci ƒ ³n para brindarle el mejor consejo. ‚  

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